使用虚拟模拟来支持心理健康教育

在患者中识别精神疾病可能是护士面临的最大挑战之一。识别潜在的精神疾病的能力可以大大改变评估和诊断过程，从而改变治疗计划。最终结果可以转化为更好的患者预后。

One in four people – approximately 450 million people worldwide – suffer from mental disorders.¹然而，高达50％的严重案件在高收入国家未经治疗。²Misdiagnosis is common in the realm of mental health, often because symptoms can often materialize in different ways and at different times. Nurses can feel more confident in their ability to assess and diagnose a mentally-ill patient when they have an understanding of how certain mental illnesses present themselves, and the critical-thinking skills required to take an accurate patient history.

识别是提供专业的第一步per treatment. In this article, we discuss how training with a practical delivery mode, like虚拟仿真，可以更好地准备护理学生识别精神疾病，并可以通过护理人员对精神疾病患者的态度更加有利。结果可以是更好以患者为中心的护理。

In the United States, approximately 56 million American adults suffer from mental illness.³自杀是死亡的第十个主要原因，残疾的十个主要原因中有四个是精神疾病（严重抑郁症，躁郁症，精神分裂症和强迫症）。^4,5一些专家甚至开始将人们对精神疾病的关注日益加以标记为“心理健康危机”。

Nurses are the largest group of professionals providing mental health care, whether it’s in primary or specialist health services。Because of nurses’ direct relationships with patients, it is critical that they feel confident in their ability to detect mental illness and treat patients accordingly. Nursing educators advocate for an early and immersive mental health education at both the pre-licensure and graduate levels.⁷

Despite resounding agreement among nurse educators about the importance of mental health education, there is often a question of justhow为学习者提供正确的技能。一些设施引入了标准化的患者，或者是扮演精神疾病患者的角色的演员。尽管这在教导如何了解患者的病史方面非常有用，但教育工作者通常声明标准化患者无法显示生理变化是一个缺点。其他设施在其护理计划中实施了高保真模拟器的使用，这可以在整个护理途径中证明生理变化，并作为增强学习者现有知识的一种手段。

Virtual simulation, a method of engaging students via eLearning, has increased in popularity because it can help to introduce mental health education in an interactive and realistic way.实际上，目前有65％的护理计划正在使用虚拟模拟。⁸通过使用虚拟模拟，学习者可以通过可观察到的生理变化和患者访谈来微调其评估技巧，并提高他们识别精神疾病的能力。

受精神疾病影响的人通常避免由于围绕精神障碍的公众污名而寻求帮助。从文化上讲，我们仍然没有超越社会避免患有精神疾病的人的进步。⁹公众已朝着帮助精神疾病患者方面迈出了大步，但仍有潜在的污名会对人际关系产生负面影响。而且，护士患者的关系也不例外。

研究表明，在医疗保健人员中也发现了污名化的态度，它们反映了负面舆论。¹⁰这引起了人们对心理健康患者接受的护理质量的关注。假设和偏见的观点可能会对患者的护理产生负面影响。

Factors contributing to these negative perceptions are:¹¹

• Lack of knowledge
• 较少的专业经验
• No familiarity (i.e. no friends or relatives with mental illness)

相反，增加的心理健康教育和更多的精神疾病经验会影响医疗保健提供者的积极方向。护士教育者的任务是提供一种心理健康教育，以促进患有精神疾病的患者的包容性，同理心和尊重。

“护理计划可以做准备护士以护理精神疾病患者的最重要的事情是告诉他们，心理健康问题在人群中普遍存在，患有精神疾病的人应得到与任何人相同的照顾，同情和尊重其他患者”，南加州大学科斯塔梅萨大学的RN玛丽·威克曼（Mary Wickman）说。¹²此外，教育者应该揭穿神话 - 尤其是在精神病患者之间的暴力方面。只有3-5％的暴力行为可以归因于患有严重精神疾病的人。¹³

为护理学生做准备就是意识。通过将学习者暴露于与精神疾病相关的常见行为和症状，他们对精神病患者“看起来”或“行为”的看法将逐渐从污名转变为现实。

Simulation benefits learners in this regard because it provides an opportunity to introduce less common events that may not be seen in a traditional clinical placement.¹⁴具体来说，虚拟仿真被证明是培训护士的一致和有效方法。研究表明up to 60% better consistency of learning can be achieved through technology-based training.¹⁵Each scenario requires learners to gather the patient history and practice patient-centered care. The learning experience promotes the development of critical-thinking and decision-making skills, while also giving learners a “real life” experience with mental illness.

心理健康护理中的模拟可以帮助发展善解人意的护理实践并增加学生对精神疾病的理解。¹⁶Both of these developments can contribute to higher recognition, a reduced chance of misdiagnosis, and better quality of care.

通过虚拟模拟，使学习者可以按照自己的步调移动，因此好处是多种多样的。一项研究发现，当护理人员自主参与互动视频学习时，与仅接受讲座的人相比，他们对培训的遵守和满意度更高。¹⁷而且，另一项研究发现，虚拟患者有助于向护理学生讲授临床决策技巧。¹⁸在虚拟模拟过程中，与错误的诊断和治疗没有相关的风险，这为学生提供了在对待第一个真正的病人之前犯错误的自由。

虚拟仿真还可以帮助找到和填补教科书阅读和讲座中留下的知识空白。在心理健康护理实践中，提高了学生在治疗沟通，批判性思维，解决问题，决策和风险评估方面的技能，模拟提供了学生所需的接触。¹⁹

Equipped with the skills to recognize and empathetically treat patients, your nurses will feel competent and confident in their ability to address mental illness.