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鉴定和治疗败血症

尽管对预防感染的重点增加,但败血症仍然是医院死亡的主要原因。1对于通过急诊部门(ED)进入的败血症患者,大约一半由EMS运送。2因为这,EMS在早期识别败血症时扮演一个组成部分并施用抗生素。

每年在美国,超过150万人获得败血症,25万人死于它。3.

在过去的几年里,幸存的败血症运动已经推动早期鉴定败血症,并开始快速治疗以降低死亡率。4.一项研究由Greenville County Ems(GCEM)在南卡罗来纳州发现,严重脓毒症认可的第一个小时内的抗生素治疗导致了百分之八十的存活率。5.这些调查结果激励了GCEMS制度,为该领域的护理人员和EMTS开发评估和治疗方案。当应用时,由于医院系统历史中的败血症,该协议导致患者死亡率最低。

GCEMS经验指出了其他EMS系统对巨大影响的机会。

Paramedics可以挑战识别败血症,因为它们没有同样的实验室和成像访问,可以在ED中使用。然而,有些证据表明,有效的EMS欲望识别只要求提供者评估呼吸率,心率,温度和感染的可能性。6.

虽然测量乳酸乳酸液可用于测量败血症的严重程度,但可能没有必要识别败血症并开始治疗。

专家建议通过促进三种特定的模拟方案培训EMTS和PARICEDIC来识别SEPSIS:

  • 标准败血症
  • 将败血症或肺炎从流感中差异
  • 腐败休克。7.

特别确定了这三种情景,以确保更全面的患者评估和对脓毒症患者的快速治疗。

预先编程的方案可以在所有EMS提供商中提供标准化的好处。基于仿真的培训可能为基本和高级EMS提供商提供培训速度更快,更准确地培训败血症的手段。

参考

  1. Walchok,J.G.,Lutz,M.E.,&Pirallo,R.G。(2016)。南卡罗来纳州EMS将在医院脓毒症护理融入协议。从...获得http://www.jems.com/articles/print/volume-41/issue-9/special-focus-septic-Alert/south-carolina-ems-integrates-in-hospital-sepsis-care-into-protocols。HTML.
  2. 绿色,R.S.,Travers,A.H.,Cain,E.,Campbell,S.G.,Jensen,J.L.,Petrie,D.A.等。(2016)。脓毒症在预讨论环境中的护理人员识别:一个预期观察研究。紧急医学国际2016年。DOI:10.1155 / 2016/6717261
  3. 疾病控制的中心。(2017)。让医疗保健更安全。从...获得https://www.cdc.gov/sepsis/datareports/index.html.
  4. Walchok,J.G.,Lutz,M.E.,&Pirallo,R.G。(2016)。请参见参考#1。
  5. 同i
  6. DIX,A.(2017)。3场景培训诊断,治疗败血症。从...获得https://www.ems1.com/ems-金宝搏官方app下载products/capnography/articles/274506048-3-scenarios-to-train-for-diagnosis-treatment-of-sepsis/
  7. 同i

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