儿科是否被排除在方程式之外？

奥利维亚·奎格利（Olivia Quigley）遭受突然心脏骤停（SCA）时年仅六岁。当她突然倒塌时，她当时在一年级，在体育课上进行热身。

她很幸运的是，她的学校排练了立即的医疗应急响应计划。在两名教师进行了六分钟的心肺复苏（CPR）之后，紧急医疗技术人员（EMT）带着恢复奥利维亚的除颤器来到了。她幸存下来。她的父亲说：“心脏骤停并不罕见 - 生存是罕见的。”¹

每年在美国，超过7,000名儿童都会出现院外心脏骤停（OHCA）。²他们的生存机会在很大程度上取决于旁观者和从业者是否以与他们对待成年人相同的信心和技能行事。³

只有9％的儿童生存，许多儿童的神经系统效果不佳。⁴

奥利维亚（Olivia）的故事显示了SCA儿科受害者的最佳结果。目击者看到她的崩溃，老师立即开始旁观者CPR，EMS在几分钟之内就接管了。她的生存证明了如何准备可以使生与死之间有所不同。但是，可悲的是，儿科患者的动手实践可能会被忽略。人们不喜欢想象对孩子做CPR。

在本文中，我们分享了儿科SCA中提出的挑战的概述，并讨论了增加小儿复苏的动手实践的频率和质量如何有所帮助。

培训意外是通过模拟提供的许多好处之一。对于更有可能治疗成年患者并且现在面临SCA的儿科患者的医疗保健专业人员而言，这尤其如此。治疗儿科患者通常会引起EMS人员的焦虑和不适感。¹⁴儿童EMS调查（2020年4月）发现，43.6％的EMS机构平均每月不到一名儿科患者。¹⁵这表明当然缺乏现实生活中的儿科实践。

EMS专业人士培训小儿QCPR。

在过去的30年中，院前存活率保持不变。¹⁵与医院内的比率相比，这是不断增加的。¹⁶

为什么是这样？根据彼得·安特维（Peter Antevy）博士的说法，许多EMT和护理人员都有自动运输小儿患者的趋势，而不是像成年患者那样在现场治疗他们。¹⁷当这些第一个时，临界分钟被用于运输患者时，生存的机会降低了。¹⁸这正是为什么对小儿受害者培训如此重要的原因 -建立留下来的信心和技能会带来一切不同。

重要的是要注意，即使小儿院内存活率正在提高，生存仍然是该规则的例外。根据美国心脏协会（AHA）的数据，小儿院内心脏骤停（IHCA）的生存率只有36％。¹⁹即使医疗保健专业人员立即关注，大多数儿童也没有康复。

研究表明，只有10％的专业人员在儿科复苏中获得必要的胸部压缩部分，胸部压缩深度和胸部压缩率。²⁰所有这些都指出的是需要进行额外的培训 - 更具体地说，培训以高质量的心肺复苏术。

儿科的质量CPR不再是猜测游戏。借助提供即时反馈和纠正指导的培训Manikins，专业人士可以充满信心，他们正在采用挽救生命的技术。

在见证的逮捕中旁观者CPR仅执行35％。¹⁰专家建议，提高小儿生存率的一种方法是建立旁观者​​的信心以采取行动。

一项研究发现，一小时的危机资源管理培训在儿科复苏的初始步骤中改善了受训者的反应时间。¹¹而且，另一项研究发现，在父母接受心肺复苏术培训的一个月后，自我效能感增加了和预期的心肺复苏率。¹²这项研究强调了高质量的CPR培训可以在社区中产生的影响。减少恐惧因素意味着增加生存。

为了有效地在心肺复苏术中培训社区成员，并确保他们将使课堂对挽救生命的能力充满信心，这有助于使用更多吸引人的学习方法。已经表明，学习者通过互动活动实现了最大的能力。将测量，评估和反馈纳入儿科CPR培训中可以更好地为它们做好最佳表现的准备，并可以帮助您放心您刚刚教过一类未来的救生员。

为了提高儿童的SCA生存率，需要对最有可能与他们在一起的人进行培训 - 父母，老师，教练甚至9岁以上的孩子。¹³提供这些学习者需要的儿科实践的参与课程是制作训练棒的一种方法。

儿科心脏骤停是令人不安的，挑战性的治疗。儿童比成年人遭受心脏骤停的可能性较小，但这并不应该在心肺复苏术培训中为儿科造成空白。取而代之的是，应对这些低频，高吸引事件的培训同样重要。

通过将小儿Manikin纳入您现有的培训课程中，旁观者和医疗保健专业人员都可以提高其儿科复苏技能。188体育直播比分Laerdal Medical提供了一系列儿科CPR技能Manikins，它们结合了优质的CP​​R反馈，这将使您的学习者能够训练最高的CPR标准。