新的INACSL标准使准备工作成为焦点
最佳实践的医疗模拟标准
更好的准备=更好的培训
经验是熟练和精通任何努力的很大一部分。医疗保健领域的模拟培训使医务人员能够获得宝贵的经验并改进救生技术。尽管，在所有的实践中，有效性直接与执行它的标准和指导方针有关。
为了完成这一任务，国际临床模拟和学习护理协会(INACSL)开发了(并根据最近发布的第四版不断更新)任何医疗模拟的最佳实践。
作为一种全球资源，这些标准被翻译成多种语言，并且可以很容易地适应资产可用性。
对指引的更改
全球流行病和技术和医疗领域的新发展要求迅速适应。首先，该标准经历了名称的更改，并将继续被称为最佳实践的医疗模拟标准．
这一变化最近突出了专业发展和简报，以及更新的模拟设计、促进、汇报、操作、结果和目标、专业诚信、模拟增强ipe和学习和绩效评估。
该标准由十个指标组成，每个指标都是确保基于模拟的体验(SBE)的最高保真度的关键。但这篇文章将研究三个在模拟训练准备方面特别重要的因素。准备更充分的学习者将进一步受益于SBE，并获得有助于拯救生命的知识。
INACSL制定的标准也表明，组织和适应性是模拟环境中最重要的因素。从业者应该意识到，“基于模拟的体验需要有目的、系统、灵活和周期性的规划。”
以下内容改编自INACSL标准，可在全部在这里．
1.组织和适应性
该标准中的第一个标准强调了组织和适应性在模拟中提供的影响。通过有目的和系统的专业发展，利用专家网络，可以克服资源短缺的问题。SBE的设计应咨询在模拟教育、教学和实践方面具有最佳实践经验的内容专家和仿真专家。
实现这一原则所需的要素:
- 模拟设计师应该接受正式或非正式的模拟教学和实践培训。
- 发展能力的建议方法包括(但不限于):
- 加入专业模拟组织。
- 纳入最佳实践的医疗模拟标准(HSSOBP)TM）.
- 文献调查与回顾。
- 指导和网络。
- 正式的课程或证书。
- 模拟会议出席情况或研讨会。
- 以教育学或男教育学为重点的继续教育。
- 了解基于模拟的经验的道德标准，并遵守医疗模拟人员的道德准则(遵循HSSOBPTM专业的完整性)。
- 内容专家应该对模拟和场景设计原则、汇报方法和评估方法有一定的了解。
- 遵循HSSOBP™专业发展。
2.使用逼真度来创造现实主义
通过利用咨询中的思想领袖进行进一步的专业发展，也增加了实践的真实性。培训与治疗病人的实际经验更紧密地结合，有助于更好的准备工作。这在本标准的第六项标准中有具体说明:使用各种类型的逼真度来创造所需的真实感。
实现这一原则所需的要素:
- 通过关注物理、概念和心理方面的逼真度来设计模拟，这有助于实现目标。具体来说，这不是关于具体的“现实”，而是应该专注于代表刺激和线索，这些刺激和线索通常会出现，以推动决策和行动。忠实度的这些方面必须从学习者的角度来考虑。
- 物理(或环境)保真度是指基于模拟的活动的物理上下文与现实生活中的实际环境相比有多逼真。物理逼真度包括病人、模拟器/人体模型、标准化病人、环境、设备、嵌入演员和相关道具等因素。
- 概念上的保真度确保场景或案例中的所有元素都能真实地相互关联，从而使患者作为一个整体对学习者有意义(例如，生命体征与诊断一致)。为了使概念逼真度最大化，内容专家应该对案例或场景进行审查，并在与学习者一起使用之前进行试点测试。
- 心理逼真度通过模拟临床环境中发现的上下文元素来最大化模拟环境。一些例子包括为病人提供一个主动的声音以允许真实的对话，通常与模拟环境相关的噪音和灯光，干扰，家庭成员，其他医疗团队成员，时间压力，和竞争优先级。心理忠实度与生理和概念忠实度协同作用，促进学习者参与。
- 使用适当类型的逼真度来开发模拟，创造所需的真实感，让学习者以相关的方式参与。
- 保真度也应该细分为耐心、设备和场景。这个框架将与物理、概念和心理逼真度的概念结合使用，以在模拟的每个元素中创造尽可能高的逼真度。
- 在适当的情况下，使用印记复制病人情况的特征或特征，如果可能，选择在场景中尊重地代表病人的种族和文化的人体模型，以促进学习者的感官感知，并支持场景的逼真性。
- 有必要重申保真度与形式或技术之间的区别。这些条款彼此独立，并且需要保持独立。高科技并不一定等同于高保真度，任何单一模式(人体模型、任务训练器等)都可能是也可能不是高保真度。并不是所有的模拟都需要最高的逼真度。关于逼真度的决定和这种逼真度的实现需要通过几个因素的检查来确定。这些因素可能包括但不限于:
- 学习者的水平
- 学习目标
- 可用的时间和资源
- 可用的设备
- 预期的学习成果
- 临床意义
3.适当的准备
由于理想的仿真环境是咨询专家设计的，因此可以预料，学习者和其他缺乏经验的从业人员可能会感到不知所措。适当的准备是重要的，熟悉环境和方法是一个积极的模拟和学习环境的关键。这项需要反映在第八个标准中:创建一个简报计划，包括准备材料和简报，以指导参与者在基于模拟的体验中取得成功。
实现这一原则所需的要素:
- 简报应根据模拟体验的目的和学习目标来制定。
- 在计划简报时，要考虑模拟参与者的经验和知识水平。
- 制定准备材料，以确保参与者为经验做好准备，并能够满足基于经验需求评估和目的的场景或程序目标。
- 在开始基于模拟的体验之前，向参与者传达有关期望、议程和后勤的重要信息。
- 对基于模拟的学习环境进行结构化的定位，包括模态。
- 在简报中建立心理安全的学习环境。
- 遵循HSSOBP™简报:准备和简报
对于所有的科学标准，没有测试和咨询就没有保证。对于机构来说，利用公共资源(如INASCL)以及私人实体为他们的模拟实验室准备学习是至关重要的。在专家的建议下进行规划，密切关注模拟中的真实性复制，并事先向学习者通报情况，为学习者提供成功模拟学习的最佳机会。