由于9/11，医院重新设计了部门和协议，以更好地应对恐怖主义事件。²现在，未来的医院可能会被设计为更好地应对大流行事件。

在大流行中，专家们认为，医院的结构和布局需要内置的灵活性。³Facilities did what they could with what they had as COVID-19 patients increased. Now, organizations are looking at ways to act more strategically. This might include ways to expand bed count beyond the standard model or how to isolate different areas of the hospitals with separate air filtration systems. And, whereas hospitals typically would not stockpile more supplies than they require for the average number of patients, they are now beginning to keep larger amounts of supplies on hand.

组织可能会开始评估其当前蓝图，并注视着每个单元中的床位，存储，个人防护设备（PPE）的量，机械呼吸机的数量以及每个临时或永久性前房的位置。检查医疗空间和识别缺陷的最有用的方法之一是使用原位模拟- 这是在真正的临床环境中运行的基于团队的模拟形式。除了测试房间的逻辑流外，原位模拟还被证明可以提高团队合作，沟通技巧和患者安全成果.⁴

由于证明有益于COVID-19患者的少数干预措施之一是机械通气，因此人们对管理呼吸机所需的技能的重点增加了。通常，这些技能是呼吸治疗师或强化主义者独有的，在近50％的医院中，没有一个经常进行巡回赛的强化主义者。⁵

In addition to the skills required to manage the ventilator itself, hospitals discovered that they did not have a sufficient number of personnel authorized to intubate and extubate their patients. Without adequate staff permitted to intubate patients prior to putting them on a ventilator, unnecessary delays were identified. And, the high risk for aerosolization of respiratory secretions during extubation required additional precautions to be put in place.

尽管对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的大规模培训可能不是其原始培训议程的一部分，但医院必须迅速调整其计划，以确保跨学科的提供者有信心治疗Covid-19患者。This ability to quickly and seamlessly change course was an important determinant for how well a hospital responded to the pandemic.

模拟培训有助于增强临床理解，并为提供者在对待真正的患者之前提供动手实践的机会。当医院正在努力培训一大批从业人员执行一项特定任务时，模拟可以使该培训对参与者产生影响。而且，在短时间进行此培训时，使用预编程的模拟场景可以节省时间。

Nationally, Blacks, Hispanics and other minority populations are disproportionally affected by COVID-19.⁶而且，不幸的是，the coronavirus has only exacerbated existing and well-knownhealth disparities.

与白人患者相比，种族和少数民族的成员不太可能接受预防性卫生服务，并且经常获得较低质量的护理。⁷这与社会经济和人口统计学因素结合，导致了少数民族的灾难性医疗保健结果。提供者不仅必须适应这些因素，而且还必须训练以不断发展其文化能力。使用模拟来训练多样化的患者人群 - 特别是使用肤色较深的模拟器可以为从业者创造大开眼界的学习体验。

尽管Covid-19使种族和少数民族的健康差异提高了人们对健康差异的认识，但它还鼓励医疗保健提供者通过使用人际交往和沟通技巧全部患者和彼此。来自不同学科的护理提供者以前所未有的方式汇集在一起​​，并有望作为一支高度功能的团队表演。

在正常情况下，患者家庭在脆弱的患者病例中尽可能地参与其中。Covid-19破坏了这一点，因为医院不允许床边的家人或访客。这意味着关键的患者和死亡附近的患者一直仅依靠医疗保健提供者来获得情感支持，并且提供者需要表现出最强的人际交往能力。

基于跨学科的团队模拟培训通常以一种可以提高临床准确性的学习方法而闻名。但是，这种培训通常还可以帮助学习者改善他们的方式interact with a patient在个人层面上。沟通技巧，融洽的建设，情感支持和增加的患者信任对于积极的患者结果和患者满意至关重要。而且，这种类型的培训为医疗保健提供者提供了一个机会，可以练习使用机组人员资源管理（CRM）或TeamStepps工具，以改善团队沟通。