儿科被排除在外了吗?

奥利维亚·奎格利(Olivia Quigley)六岁时遭遇了心脏骤停(SCA)。她一年级时，在体育课上做热身运动，突然晕倒了。

幸运的是，她所在的学校已经演练了一套紧急医疗应急预案。在两名教师进行了6分钟的心肺复苏(CPR)后，急救医疗人员带着除颤器来到现场，救活了奥利维亚。她活了下来。她的父亲在讲述这段经历时说:“心脏骤停并不罕见——幸存下来才罕见。”¹

在美国，每年有超过7000名儿童经历院外心脏骤停(OHCA)。²他们的生存机会很大程度上取决于旁观者和从业人员是否能像对待成年人那样有信心和技巧。^3.

只有9%的儿童存活下来，而且许多儿童的神经系统状况很差。⁴

奥利维亚的故事显示了SCA儿童受害者的最佳结局。目击者看到她倒下了，老师们立即在一旁进行心肺复苏术，几分钟内急救人员赶到现场进行抢救。她的幸存证明了准备工作可以决定生与死．但是，不幸的是，儿科患者的动手实践可能会被忽视。人们不喜欢想象给孩子做心肺复苏。

在本文中，我们将概述儿科SCA所面临的挑战，并讨论如何提高儿科复苏实践的频率和质量。

为意想不到的情况进行训练是模拟所带来的众多好处之一。这对于那些更有可能治疗成年患者，而现在在SCA中面对儿科患者的医疗保健专业人员来说尤其如此。治疗儿科病人往往会引起急救人员的焦虑和不适。¹⁴儿童EMS调查(2020年4月)发现，43.6%的EMS机构平均每月见不到1名儿童患者。¹⁵这表明在现实生活中确实缺乏儿科实践。

儿科QCPR急救专业人员培训。

在过去30年里，住院前存活率一直保持不变。¹⁵这与医院内的比率相比，医院内的比率不断上升。¹⁶

这是为什么呢?根据Peter Antevy博士的说法，许多急诊医生和护理人员倾向于自动运送儿科病人，而不是像对待成年病人那样留在现场治疗他们。¹⁷当这些关键的时间被用来运送病人时，生存的机会就会降低。¹⁸这就是为什么对儿童受害者的培训如此重要培养自己的信心和技能让一切变得不同。

值得注意的是，尽管儿科住院存活率在提高，但存活率仍然是一个例外。根据美国心脏协会(AHA)的数据，住院的儿科心脏骤停(IHCA)的存活率只有36%。¹⁹即使得到医疗专业人员的及时关注，大多数儿童仍无法康复。

研究表明，在儿科复苏中，只有10%的专业人员达到了必要的胸压分数、胸压深度和胸压率。^20.所有这些都表明需要额外的培训——更具体地说，是注重高质量CPR的培训。

儿科的高质量CPR不再是一个猜谜游戏。通过训练人体模型，提供即时反馈和纠正性指导，专业人员可以自信地应用救生技术。

在目击到的逮捕中，旁观者心肺复苏术的成功率只有35%．¹⁰专家建议，提高儿童存活率的一个方法是建立旁观者的信心，采取行动。

一项研究发现，一小时的危机资源管理培训提高了受训者在儿科复苏的最初步骤中的反应时间。¹¹另外，另一项研究发现，接受心肺复苏术培训一个月后，自我效能有所提高，对心肺复苏术的预期焦虑有所减少。¹²这项研究强调了高质量的心肺复苏术培训对社区的影响。减少恐惧因素意味着增加生存。

为了有效地对社区成员进行心肺复苏术培训，并确保他们在离开课堂时对自己拯救生命的能力充满信心，使用更有吸引力的学习方法是有帮助的。研究表明，学习者通过互动活动获得最大的能力。将测量、评估和反馈结合到儿科CPR培训中，可以更好地为最佳表现做好准备，并帮助您放心你刚刚教了一群未来的救星。

为了提高儿童SCA的存活率，培训需要针对最有可能与他们在一起的人——父母、教师、教练，甚至是9岁的儿童。¹³参与提供这些学习者需要的儿科实践的课程，是让培训坚持下去的一种方法。

小儿心脏骤停令人不安，治疗具有挑战性。儿童比成人发生心脏骤停的可能性更小，但这不应该为儿科CPR培训创造空白。相反，训练这些低频率、高灵敏度的事件应该同样重要。

通过将儿童人体模型纳入现有的培训课程，旁观者和医疗保健专业人员都可以提高他们的儿童复苏技能。188体育直播比分Laerdal Medical提供一系列的儿童心肺复苏术技能人体模型，包括高质量的心肺复苏术反馈，这将允许您的学习者培训到最高的心肺复苏术标准。